李克强、蔡奇对养老服务业作出最新指示

2018-06-11  辽宁养老服务网
                             
据新华社报道，4月11日 ，克强总理新五年考察的第一站来到上海市徐汇区斜土街道江南新村。这里依托第三方专业服务机构，将养老服务嵌入社区，打造家门口的“托老所”，形成15分钟社区养老服务圈。

服务内容有：家庭医生、康复理疗，营养膳食、日托照料等。总理指出，要创新养老模式帮助更多老年人实现居家养老。

5月31日下午，北京市委书记蔡奇考察了石景山区八千平社区养老驿站，对如何加强养老服务进行调查研究。蔡奇说，养老问题社会普遍关注。做好养老服务是各级服务民生职责所在，传递的是中华民族孝道导向和尊老敬老的良好社会风气。

截至2018年1月，北京市朝阳、房山、顺义、怀柔、密云、延庆6区已建成本区养老服务指导中心并试运营，其它区正加快推进。全市共建设街乡镇养老照料中心252个，共建成运营社区养老服务驿站380家，其中农村幸福晚年驿站140家。

  政府财政补贴向“三失一高一独”老人聚焦


蔡奇要求：“政府要聚焦“三失一高一独”老年群体需求，帮助他们解决养老难题。做好养老服务耽误不得。以居家和社区养老为主、机构养老为支撑，实行医养结合，提升服务水平，用好社会力量，构建养老、孝老、敬老的社会服务体系，努力在老有所养上取得实实在在的新进展。”

2018年2月13日，北京市政府办公厅下发《北京市2018年办好重要民生实事项目分工方案》，明确要求北京市民政局在2018年11月底前部署通过电话问候、上门巡访等形式，为全市不少于5万名独居、高龄老人提供定期巡视探访服务。

有关“落实巡访服务”问题，此前老友邦在做调查研讨时，一些业内人士结合自己的情况认为：在实际操作中有少部分基层社区承担了此类工作。

而北京民政局、财政局、老龄办下发的《关于建立居家养老巡视探访服务制度的指导意见》（京民老龄发[2017]498号）文中第三条巡视探访服务组织实施中指出，“各街道、乡镇委托或指定就近的社区养老服务驿站、农村幸福晚年驿站、街道（乡镇）养老照料中心作为巡视探访服务机构开展服务”。

养老企业只有立足于服务和创新，才能帮助政府提升基本养老服务的供给效率和质量，实现可持续性的成长。

  重点将突破居家社区医养融合问题

蔡奇要求：“要加强居家和社区养老服务设施，办好老年餐厅，完善社区医疗服务。要以街道为单位，办好养老服务驿站和养老照料中心，二者融合发展，打造区域“老联体”。各级政府要加强统筹，为养老服务驿站提供场所”

北京市将加强社区养老服务设施规划和供给

《养老服务设施专项规划》首次专门单列社区和居家养老服务设施规划目标和布局。《居住公共服务设施配置指标实施意见》对托老所(社区养老服务驿站)、老年活动场站等社区养老设施的配置标准进行了规定。

《关于加强本市新建住宅小区配建养老设施建设、移交与管理工作的通知》将规划条件、配建养老设施类型和移交方式一并作为土地上市交易、划拨或协议出让的前提条件。

开展城乡社区养老服务设施普查，摸清本市社区养老设施底数，聚焦资源整合和利用，推动各级特别是基层养老服务设施建设，为政府提供居家养老基本公共服务、社会机构提供居家养老专业服务增加设施供给。

老联体、驿站+护理站模式是实现盈利的路径

按2018年市政府要求：2018年11月底前，市民政局在城乡社区完成150个养老服务驿站建设工作。

实现养老照料中心、养老驿站间的互补协调服务，对街乡镇区域内各种养老服务的整合是一条重要措施。从2018开始，这种“老联体”模式将会越来越多的出现在老百姓周边。企业先拿照料中心，后围绕周边建设养老驿站将是未来的主流方案。

日前，朝阳区正在探索‘养老驿站+护理站’的模式，希望同时能为老人提供养老照料和护理服务，也是有效解决驿站可持续发展的另外一条措施。

6月22日-23日，2018（第二届）中国居家养老论坛将在北京西苑饭店召开，将就国务院机构改革落地后社区居家政策趋势第一次全面解读国家，在全国筛选出15种社区居家市场创新案例，将通过干货分享+现场对话的方法探讨盈利之道。

医养融合是破解居家养老难题的关键点

2018年初，王宁副市长在一次会上说，社区居家养老核心难点是医疗。

相关链接：北京副市长王宁对居家养老服务业的思考——加快推进政策性长期护理保险

政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》和《北京市社区卫生服务机构支持居家养老服务的指导意见》，完善社区居家老年医疗服务。为四类慢性疾病患者提供2个月社区用药长处方便利。启动中医药健康养老身边工程。

解决家庭病床、巡诊等医疗服务合法执业问题。通过对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%，调动医务人员积极性。

起草《北京市居家养老上门医疗服务出诊补贴办法(试行)》，解决动力问题。明确上门医疗服务的具体服务事项以及医保支付的范围，解决规范性问题。

  中心城区新增社会办养老机构将被限制，康复机构公办或占主导地位

蔡奇要求：“完善“公办民营”模式，撬动更多社会资本参与养老服务业发展。利用好腾退空间，做好各项养老服务政策的配套与衔接，推动区属医院向康复机构转型，引导社会养老机构在市郊周边布局，补齐农村养老服务设施短板，做到养老服务可持续。”

“坚持群众自愿原则，做好老旧小区加装电梯这项惠民工作。充分发挥居委会、业委会作用，通过协商推动解决实际问题。积极引入专业力量参与，倡导“代建租用”等多种方式加装电梯。要把加装电梯与老旧小区综合治理结合起来。重视后期运维，鼓励有条件的小区将电梯纳入物业管理。”